Размер шрифта: A A A A A
Цветовая схема: A A A A A
Изображения: Выкл.| Вкл.
Обычная версия
Лечение токсического стоматита

Лечение токсического стоматита

18.07.2017 Категория: Терапия Просмотров: 126

Что такое Токсический стоматит при пользовании металлическими зубными протезами?


Токсический стоматит - заболевание, обусловленное действием "тяжелых" металлов, поступающих в слюну в результате электрохимических процессов между металлическими протезами.

Из курса химии известно, что "тяжелые" металлы - это металлы с высокой атомной массой. По мере увеличения атомной массы уменьшается содержание их в животном организме и увеличивается их токсичность. Высокая токсичность " тяжелых " металлов характеризуется также их электроотрицательностью. Для проявления токсического действия металлов в полости рта необходим контакт их со слизистыми оболочками, при этом металлы связываются с оболочками клеток, интимы капилляров, нарушая проницаемость последних. Нарушение проницаемости приводит к перераспределению металла, проникновению его в цитоплазму.

Патогенез (что происходит?) во время Токсического стоматита при пользовании металлическими зубными протезами

Металлы, вымываемые из металлических протезов в результате электрохимических реакций, взаимодействуют также с различными органическими молекулами, в частности с ферментами. При этом происходит блокирование функционально активных групп (сульфгидрильных SH, карбоксильных СООН, аминогрупп NH2) белков-ферментов. К металлам, блокирующим сульфгидрильные группы ферментов, относятся ртуть, свинец, кадмий, мышьяк и др. Ряд металлов (ртуть, кадмий, медь, никель, хром и др.) активно связывается с функциональными группировками (SH, NH2, СООН) ферментов, что определяет избирательность их биологического действия, при этом металлы оказывают стимулирующее или угнетающее влияние на них. С веществами, содержащими группы SH, СООН, NH2, связаны важнейшие биохимические превращения: проведение нервного импульса, тканевое дыхание, проницаемость клеточных мембран, мышечное сокращение и другие.

Симптомы Токсического стоматита при пользовании металлическими зубными протезами

Токсический стоматит, обусловленный влиянием металлических протезов, проявляется характерными субъективными симптомами: жжение языка, привкус кислоты, гиперсаливация (реже сухость), явления парестезии, нарушение общего нервного статуса, желудочно-кишечные поражения. Степень выраженности жжения языка различна у разных больных, она зависит от количества металлических протезов во рту, длительности пользования ими. У одних больных жжение носит мучительный характер, приближаясь к типу каузалгий (жжение и боль), у других оно выражено нерезко. Жжение, как правило, постоянно, не связано с приемом пищи и сопровождается головными болями, раздражительностью, плохим сном.

  • Больные жалуются на гиперсаливацию, возникающую спустя 1 - 7 дней после фиксации мостовидных протезов из нержавеющей стали, золота 900-й пробы. Слюна становится "жидкой" за счет понижения вязкости (птиализм). Гиперсаливация является своеобразной защитной реакцией на раздражитель - металлические протезы. В некоторых случаях отмечается сухость полости рта, однако количество слюны при этом не уменьшается; слюна густая, тягучая или пенистая. Это связано с тем, что металлы могут действовать непосредственно на парасимпатические волокна, иннервирующие слюнные железы.


  • Привкус кислоты является постоянной жалобой, усиливается при приеме кислой пищи. Этот симптом обусловлен наличием ионов водорода, образующихся в полости рта в результате электрохимических реакций между разнометаллическими включениями. При этом устанавливается прямая связь между сдвигом рН слюны в кислую сторону и количественным содержанием продуктов коррозии - микроэлементов: железа, меди, хрома, марганца, никеля и др. Защитный механизм - буферная емкость смешанной слюны при этом также изменяется: увеличивается содержание белка слюны.


  • Явления парестезии (неприятное ощущение онемения, покалывания, жжения, ползания мурашек и т. п.) могут также сопровождать токсический стоматит. Чаще парестезия встречается у больных с нарушением нервного статуса: эмоциональная лабильность, раздражительность, канцерофобии (навязчивый страх - боязнь заболевания злокачественным новообразованием).


  • При осмотре полости рта отмечают наиболее разнообразные изменения языка: явления атрофии нитевидных сосочков кончика языка с ясно выраженными грибовидными сосочками в виде красноватых точек. Иногда наблюдаются гиперемия губ, незначительный отек языка, губ, слизистой оболочки рта. На металлических протезах из нержавеющей стали отмечается образование окисных пленок в местах спаек, пор, шероховатостей; изменение цвета мостовидных протезов и коронок из золота 900-й пробы, бюгельных протезов из хромокобальта.


У больных с токсической реакцией на металлические протезы обнаружены резкие сдвиги минерального состава слюны по сравнению с нормой.

 

Диагностика Токсического стоматита при пользовании металлическими зубными протезами

Диагноз "токсический стоматит на металлические протезы" может быть поставлен на основании клинической картины, изме-, нений в минеральном составе слюны (увеличение дозы тяжелых, металлов), биохимических показателей слюны (изменение активности ферментов - фосфатаз, трансаминаз, протеиназ), изменения в картине крови по данным лабораторных исследований.

 

Лечение Токсического стоматита при пользовании металлическими зубными протезами

Лечение токсических поражений сводится к удалению из полости рта причинных ортопедических конструкций, элиминирующей терапии и повторного протезирования индифферентными материалами.


К каким докторам следует обращаться если у Вас тосический стоматит при пользовании металлическими зубными протезами:

Ортопед

Стоматолог

 

В сети стоматологий РОСДЕНТ ведут приём:

Новиков Илья Сергеевич - стоматолог- специалист по проведению профессиональной гигиены, эстетическому пломбированию зубов;

 

Захарова Анна Николаевна -  стоматолог- специалист по эстетическому пломбированию фронтальных зубов;

  

Алиева Сабина Низамеддиновна - врач стоматолог-терапевт : специалист по лечению заболеваний пародонта, детский стоматолог;

 

Царькова Татьяна Михайловна - врач-стоматолог терапевт-специалист по эстетической реставрации зубов;

 

Зайцева Екатерина Андреевна - Врач-стоматолог терапевт, пародонтолог – специалист по лечению сложных случаев пародонтоза.

Записаться на бесплатную консультацию вы можете по телефонам: (4922) 53-13-43, (4922) 53-05-25 - стоматология РОСДЕНТ на ул. Кирова, д.6,  8(4922) 77-87-57, 77-89-67- стоматология РОСДЕНТ на ул. Пугачёва, д. 62, 33-00-43 - менеджер-консультант по услугам клиники и ценам.

Записаться на приём

Оставить отзыв

Фото работ
Тэги. Услуги
Имплантация с одномоментным протезированием Протезирование Безметалловые коронки Индивидуальный абатмент Дентальная имплантация Керамические виниры Люминиры CAM/DAM Металлокерамические коронки Металлокерамический мост Безлигатурные брекеты Лингвальные брекеты Элайнеры Позиционеры All in for Полный съемный протез с фиксацией на 4 импланта Культевые вкладки Керамические вкладки E-MAX AirFlow Синус-лифтинг Диоксид циркония Еstelite Удаление зубов Отбеливание зубов Vertex Termosens Хирургический шаблон Постановка пломб Несъемные мостовидные протезы Условно-съемные протезы Съемный протез Vertex Гнаталогия Бюгельный протез Прицельный дентальный цифровой рентген Удаление кист Удаление кистогранулем Гарнитуры пластмассовых зубов Ортопантомограф Камни протоков слюнной железы Профилактика пародотоза Профилактика пародонтита Профилактика заболеваний десен 3D моделирование Стоматология для беременных Детская стоматология Кюретаж Отбеливание зубов лазером AcryFree Остеопластика Френулопластика Ретинированные зубы Дистопированные зубы Абсцесс Шинирование Лоскутные операции Чувствительность зубов Биокуляры Предварительное моделирование Внутриканальное отбеливание Внутриканальное отбеливание Токсический стоматит Проф.гигиена Проф.гигиена Проф.гигиена Проф.гигиена Кариес Кариес Стоматологический туризм Удаление экзостоза