Можно ли делать МРТ с зубными имплантами, коронками и протез

Можно ли делать МРТ с зубными имплантами, коронками и протезами?

МРТ с зубными имплантами в большинстве случаев делать разрешено. Современный зубной имплант обычно изготовлен из титана или титанового сплава, который не относится к выраженным ферромагнетикам и не должен смещаться под действием магнитного поля. Однако перед обследованием пациент обязательно должен предупредить врача о наличии имплантов, коронок, штифтов, мостов и других стоматологических конструкций.

В этой статье разберем, можно ли делать МРТ с имплантами зубов, опасно ли магнитное поле для искусственного корня, влияют ли коронки и металлический протез на результат МРТ, почему при томографии головы могут появляться искажения и какую информацию нужно сообщить специалисту до начала процедуры.

Разрешено ли делать МРТ с зубными имплантами?

В большинстве случаев делать МРТ с зубными имплантами можно. Имплантация предполагает установку в кость челюсти искусственного корня, который обычно производится из титана или его сплава. Такой материал обладает хорошей биосовместимостью и широко применяется в стоматологии.

Само наличие имплантов обычно не является противопоказанием к МРТ. Но пациент не должен самостоятельно решать, что обследование полностью безопасно. Перед проведением процедуры специалисту необходимо знать, какой именно имплантат установлен, когда проводилась имплантация и есть ли во рту другие металлические элементы.

Особенно важно сообщить врачу, если система устанавливалась давно и пациент не знает, из какого материала она изготовлена. При наличии документов или паспорта импланта их желательно взять с собой.

Как работают принципы магнитно-резонансной томографии?

Принципы работы магнитно-резонансной томографии основаны на использовании сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов. Томограф регистрирует сигналы от тканей организма и формирует подробные изображения внутренних органов, головного мозга, суставов, мягких тканей и других анатомических областей.

Магнитно-резонансная томография не использует рентгеновское излучение. Поэтому МРТ отличается от компьютерной томографии и обычного рентгеновского снимка. Это высокоточное исследование организма человека, но наличие металлических предметов и имплантированных устройств требует обязательной проверки.

Некоторые металлы подвержены воздействию магнитного поля сильнее других. Поэтому значение имеет не просто наличие металлических конструкций, а то, из каких металлов и примесей они сделаны, насколько надежно закреплены и имеют ли официальную маркировку совместимости с МРТ.

Почему титановый зубной имплант обычно не мешает проведению МРТ?

Титан считается материалом с очень слабой реакцией на магнитное поле. Поэтому титановый искусственный корень, надежно интегрированный в кость, обычно не перемещается и не становится опасным во время исследования. Многие современные зубные импланты изготавливаются из чистого титана или специальных титановых сплавов.

При этом нельзя считать, что абсолютно все конструкции одинаковы. Сплав может содержать дополнительные компоненты, а над имплантом могут находиться абатмент, винт и коронка из других материалов. Поэтому перед тем как пройти МРТ, нужно сообщить врачу не только об импланте, но и обо всей ортопедической конструкции.

Если пациент только планирует дентальную имплантацию, он может заранее уточнить у стоматолога производителя системы, состав материала и получить документы на установленный имплант. Эта информация может пригодиться при будущих медицинских обследованиях.

Могут ли импланты нагреваться или смещаться во время процедуры?

Пациенты нередко опасаются, что импланты могут нагреваться или смещаться при действии магнитных волн. Для современных титановых конструкций, надежно закрепленных в челюсти, значительное перемещение обычно маловероятно. После приживления имплантат соединяется с костной тканью и получает устойчивую фиксацию.

Незначительное нагревание металлических элементов теоретически возможно, но его значение зависит от конкретного материала, формы конструкции, параметров томографа и области исследования. Именно поэтому проведение МРТ начинается с обязательного опроса и проверки всех имплантированных устройств.

Если имплантация выполнена недавно и приживление еще не завершилось, об этом также нужно предупредить врача. Сам по себе ранний срок после операции не всегда является противопоказанием к МРТ, но специалист должен учитывать состояние пациента и характеристики установленной системы.

Влияют ли коронки и протезы на безопасность МРТ?

Коронка или зубной протез обычно не запрещают проводить МРТ, но материал конструкции имеет значение. Керамика и диоксид циркония не являются ферромагнитными материалами и обычно создают меньше проблем. Металлокерамика содержит металлический каркас, который может влиять на изображение.

Если коронки из диоксида циркония установлены на собственный зуб или имплант, об их наличии все равно нужно сообщить врачу. Специалисту важно знать не только материал коронки, но и состав абатмента, штифта и других элементов конструкции.

Съемный протез перед обследованием обычно необходимо снять. Если протез несъемный, пациент сообщает о нем медицинскому персоналу. Пытаться самостоятельно снимать коронку, мост или другую зафиксированную конструкцию перед МРТ не нужно.

Можно ли делать МРТ при наличии металлических коронок и штифтов?

Металлический штифт, металлокерамическая коронка или старый зубной протез не всегда являются противопоказанием к МРТ. Однако старые конструкции могут быть изготовлены из разных сплавов, в состав которых иногда входят никель, кобальт, хром и другие металлы.

Некоторые сплавы сильнее реагируют на магнитный томограф и создают выраженные артефакты. Поэтому пациенту важно предупредить врача о наличии металлических коронок, мостов и штифтов, даже если они были установлены много лет назад и никогда не вызывали проблем.

Если точно неизвестно, какого материала конструкция, врач кабинета МРТ может запросить дополнительную информацию. Иногда стоматологическая клиника может предоставить выписку, данные из медицинской карты или сведения о примененном сплаве.

Может ли зубной имплант исказить результат МРТ?

Да, зубной имплант, коронка, металлический штифт или протез могут создавать локальные искажения изображения. Такие изменения называются артефактами. Они не обязательно делают процедуру опасной, но могут повлиять на качество снимка в области рядом с конструкцией.

Наибольшее значение артефакты имеют, если проводится МРТ головы, челюсти, полости рта, лицевых тканей, среднего и внутреннего уха. Чем ближе исследуемая область к металлической конструкции, тем выше вероятность, что искажения затруднят интерпретацию.

Если обследуется коленный сустав, поясница или другая удаленная часть тела, зубные импланты обычно значительно меньше влияют на результаты исследования. Но предупредить врача о наличии имплантов необходимо в любом случае.

Можно ли делать МРТ головы с зубными имплантами?

МРТ головы при наличии зубных имплантов часто проводить можно. Однако имплант, металлическая коронка или протез могут повлиять на качество изображения рядом с челюстью. Для МРТ головного мозга это не всегда критично, но зависит от расположения интересующей области и количества металлических конструкций.

Если исследование назначено для оценки головного мозга, врач-рентгенолог может подобрать параметры, которые уменьшат искажения. Но полностью убрать артефакты удается не всегда. Особенно заметными они могут быть при большом количестве металлокерамических коронок, мостов и других металлических элементов.

При обследовании челюсти или зубочелюстной области иногда более информативным методом становится компьютерная томография. Выбор между КТ и МРТ зависит от того, какие ткани и заболевание необходимо оценить: кость, зуб, имплант, сустав, нерв или мягкие ткани.

Что сообщить врачу перед проведением МРТ?

Перед проведением МРТ пациент заполняет анкету безопасности и сообщает обо всех имплантированных устройствах. Нужно перечислить зубные импланты, коронки, мосты, штифты, несъемный и съемный протез, ортодонтические конструкции и другие металлические предметы в организме.

Желательно уточнить:

когда была проведена имплантация;
какой производитель и модель импланта использовались;
из какого материала изготовлен имплантат;
какие коронки установлены;
имеются ли металлические штифты или мосты;
когда конструкция была зафиксирована;
есть ли паспорт изделия или выписка из клиники.

Если пациент не знает состав конструкции, скрывать это нельзя. Лучше прямо сказать специалисту, что материал неизвестен. Врач определит, можно ли проводить МРТ и требуется ли дополнительная проверка.

Нужно ли снимать коронки, импланты и протез перед МРТ?

Зубной имплант и постоянную коронку перед процедурой не снимают. Они зафиксированы в кости и полости рта, а их удаление потребовало бы стоматологического вмешательства. Несъемные мосты и штифты также остаются на месте, если врач не сообщил иное.

Съемный протез обычно нужно снять до входа в помещение с томографом. Также необходимо снять все металлические предметы, которые легко удаляются: украшения, часы, пирсинг, съемные слуховые аппараты, заколки и другие аксессуары.

Окончательные требования сообщает персонал кабинета МРТ. Правила могут зависеть от области исследования, мощности томографа, материала конструкции и локального протокола безопасности.

Является ли имплантация противопоказанием к МРТ?

Сама по себе имплантация зубов обычно не является противопоказанием к МРТ. Противопоказанием может стать конкретное устройство или материал, который признан несовместимым с магнитно-резонансной томографией. Именно поэтому проверяется каждая конструкция, а не только факт наличия импланта.

Особое внимание требуется при наличии электронных медицинских устройств, некоторых видов кардиостимуляторов, нейростимуляторов, сосудистых клипс, кохлеарных имплантов и металлических фрагментов. Зубные импланты обычно относятся к другой категории, но пациент должен перечислить все устройства в анкете безопасности.

Не стоит отказываться от необходимого обследования только из-за установленного зубного импланта. Сначала нужно связаться с кабинетом МРТ, сообщить данные конструкции и получить индивидуальное заключение специалиста.

Что делать, если материал зубного импланта неизвестен?

Если пациент не знает, из какого материала изготовлен имплант, нужно обратиться в стоматологическую клинику, где проводилась установка. В медицинской карте могут храниться название системы, модель, размер, материал и серия изделия. Иногда пациенту после операции выдают паспорт импланта.

Если документы найти невозможно, об этом нужно предупредить врача МРТ. Специалист оценит срок установки, тип конструкции и область будущего обследования. При необходимости он может запросить консультацию стоматолога или дополнительную диагностику.

Самостоятельно определять материал по внешнему виду коронки нельзя. Даже если коронка белая и выглядит как керамика, под ней может находиться металлический каркас, титановый абатмент или штифт из другого сплава.

Когда МРТ лучше заменить другим исследованием?

Замена исследования требуется не из-за самого факта наличия зубных имплантов, а если конструкция не позволяет получить информативный результат или ее безопасность невозможно подтвердить. Решение принимает врач, который назначил обследование, совместно с рентгенологом.

Для оценки костной ткани челюсти, положения имплантов, корней зубов и состояния пазух часто используется компьютерная томография. МРТ лучше показывает мягкие ткани, суставы, нервы и структуры головного мозга. Эти методы не являются полными аналогами и решают разные диагностические задачи.

Пациенту не следует самостоятельно менять назначенную томографию на другой метод. Нужно сообщить врачу о стоматологических конструкциях и уточнить, повлияют ли они на качество изображения конкретной области.

Краткие выводы: что важно запомнить

МРТ с зубными имплантами в большинстве случаев проводить можно.
Современный имплант обычно изготовлен из титана или титанового сплава, который слабо реагирует на магнитное поле.
Сам факт имплантации обычно не является противопоказанием к МРТ.
Перед обследованием нужно предупредить врача о наличии имплантов, коронок, протезов и штифтов.
Металлические конструкции могут создавать искажения на снимках, особенно при МРТ головы и челюсти.
Коронки из керамики и диоксида циркония обычно создают меньше артефактов, чем конструкции с металлическим каркасом.
Постоянные импланты и коронки перед МРТ не снимают, а съемный протез обычно необходимо снять.
Если материал импланта неизвестен, нужно запросить сведения в стоматологической клинике или сообщить об этом врачу.
Окончательное решение о безопасности процедуры принимает специалист кабинета МРТ.
При исследовании зубов и костной ткани челюсти врач может рекомендовать КТ, но самостоятельно заменять назначенное обследование нельзя.